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难道真菌也会感染至手上,皮肤科医生告诉你真相

时间:2020-05-11 18:29:23 来源:医药资讯网 作者:佚名 [] 浏览量: 0

大夫,我右手褪皮,起小水疱,痒得很,去年天热时也有过。

难道真菌也会感染至手上,皮肤科医生告诉你真相(图1)

哦,单手发病,境界清楚,看起来是手癣,查个真菌。

啥?我有以前足癣,怎么又有了手癣?

在人们印象中,足部长期负重,外有鞋袜保护,温暖潮湿甚至多汗,真菌容易感染,所以足癣很常见,提及手癣,很多人就觉得很陌生,难道真菌也会感染至手上?今天就来科普一下手癣吧。

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什么是真菌

真菌是自然界一种进化比较高等的生物,具有细胞核和细胞器,以寄生或腐生等方式吸收养料,多有分支或不分支的丝状体,能进行有性生殖和(或)无性生殖,产生孢子。浅部真菌病是指限于表皮、皮肤附属器和粘膜的真菌感染,主要致病微生物为皮肤癣菌和念珠菌。手癣,俗称“鹅掌风”是由真菌感染手部皮肤所致的皮肤疾病。我们的皮肤表皮层可为皮肤癣菌生长繁殖的温床。手癣主要的病原菌是红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌、石膏样小孢子菌等。

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何谓手癣

手癣主要发生于指间、手掌皮肤,其发病率的高低与环境因素和个体特征关系密切,气候湿热、手部多汗、长期从事手工水湿作业是手癣的重要易感因素,在我国东南沿海和长江中下游地区手足癣在人群的发病率较高。冬季气候干燥寒冷,不利于真菌生长繁殖,故冬季发病率降低。

手癣临床上主要分为水疱型和角化过度型。有意思的是,手癣常累及单侧手。患者常伴有双侧足癣。

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通常依据患者手部临床表现、皮损处鳞屑直接镜检和(或)培养,查到真菌菌丝或孢子,就可以明确诊断手癣。其治疗目标是清除病原菌,快速解除症状,防止复发。

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临床工作中常常看到部分患者自行购买一些含糖皮质激素的药膏,虽然在短期内可以快速止痒,但由于没能清除致病真菌,病情多迁延不愈。治疗方法为规则涂擦抗真菌药或联合抗真菌药物。对角化过度型或慢性迁延型患者,肝功能正常者,可口服抗真菌药物,如伊曲康唑胶囊或特比萘芬片,疗程2~4周。

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由于皮肤癣菌可以在人与人、动物与人、污染物品与人之间传播,手癣往往病程迁延。为有效防止手癣的复发和个体间传染,平时应严格注意个人卫生,手部应避免长期浸水,掌跖出汗多时及时止汗治疗。在浴池、宿舍等公共场所注意卫生,不与他人共用日常生活物品,如指甲刀、浴盆和毛巾等。需要强调的是,积极治疗其他部位伴随的癣病(特别是足癣、指趾甲真菌病)同时排查家庭成员的癣病,对于预防手癣复发也是至关重要的。

本文相关词条概念解析:

手癣

中医病名,出自《外科正宗》。《医宗金鉴·外科心法要诀》中描述:“……初起紫白斑点,叠起白皮,坚硬且厚,干枯燥裂,延及遍手。”《外科秘录》说:“鹅掌风生于手掌之上……不独犯于手掌,而兼能犯于足面,白屑堆起,皮破血出,或疼或痒者有之。” 鹅掌风是因风湿蕴结于皮肤,或血虚风燥所致。以手掌水疱、脱屑、粗糙变厚、干燥破裂、自觉痒痛为主要表现的癣类皮肤病,相当于现代医学的手癣。 手癣主要由红色毛癣菌、须癣、毛癣菌等感染引起。本病主要通过接触传染,手癣感染的重要诱因有双手长期浸水、摩擦受伤、接触洗涤剂和溶剂等,故手癣在某些行业中发病率可相当高。

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